一旦罹患癌癥等重疾，就要面臨著高昂的醫藥費用，這是國內多數家庭都無法承受之重。

近日，連云港市醫療保障局公布了一項新政策，將抗癌靶向藥、罕見病藥等特藥最低報銷比例在原來基礎上再提高5%。

據此，連云港市職工醫保參保人員因患重特大疾病使用特藥而發生的費用，醫保基金最低支付比例由75%提高到80%;城鄉居民醫保參保人員因患重特大疾病使用特藥而發生的費用，醫保基金最低支付比例由60%提高到65%。

該政策將于9月1日正式施行，將進一步減輕連云港市重特大疾病患者經濟負擔。

高價藥創新藥及時納入醫保

特藥是指抗癌靶向藥、重特大疾病需要使用的一些費用較高、療效確切且無其他治療方案可替代的特殊治療藥品。

根據世界衛生組織最新數據顯示：2020年我國新發癌癥457萬人，占全球比例23.7%，平均每分鐘就有8人確診患癌。癌癥儼然成為危害國人健康的頭號公敵，癌癥治療也為社會和家庭帶來了沉重的負擔。

黨史學習教育開展以來，連云港市醫療保障局為減輕腫瘤等重特大疾病患者醫療費用負擔，進一步提高參保群體的醫療保障待遇水平，多措并舉，通過一系列醫保特藥政策惠及港城參保患者。

今年年初，為確保新版醫保藥品目錄在連云港市落地執行，將更多救命救急的好藥及時納入醫保支付范圍，連云港市醫療保障局按照分類、同質管理原則，多策并用，將伊尼妥單抗等14個新增抗癌靶向藥納入特藥管理范圍，實行“定點醫療機構、定點責任醫師、定點特藥藥店、定點注射(建立特藥日間輸注中心)”管理，保障參保人員使用藥品并享受醫保待遇。

同時，為保障多發性硬化病、肢端肥大癥、重度活動性克羅恩病、慢性丙型肝炎、肌萎縮側索硬化、艾滋病等罕見病患者的用藥需求，維得利珠單抗等22個價格較高且適宜門診使用的特殊藥品也被納入連云港市門診專項藥品。

另外，連云港市醫療保障局將度拉糖肽等18個新增藥品納入門診慢性病、特殊病用藥范圍，讓治療糖尿病、阻塞性肺氣腫、類風濕關節炎、躁狂型精神病和惡性腫瘤放化療的創新藥進一步惠及全市適用人群。

“雙通道”管理滿足患者購藥需求

為進一步提高特藥供應保障水平，滿足廣大參保患者就近購藥需求，連云港市醫療保障局將位置布局、便利群眾作為重要因素綜合考量，與醫院形成互補，發揮出藥店分布廣泛、服務靈活的優勢，方便參保患者就近購買、放心使用。

今年6月，連云港市醫療保障局對特藥“雙通道”管理機制進行完善，在縣區各設立1家特藥定點零售藥店，實現特藥“雙通道”縣區全覆蓋。

連云港市醫療保障局有關負責人表示，下一步，市醫療保障部門將進一步建立健全特藥管理機制，加強特殊藥品流通和使用環節管理，根據特藥范圍的擴大和使用人群的增加，適時調整和增補特藥定點醫藥機構和特藥責任醫師，讓醫保政策惠及更多群眾。